Bolečina v kolenu in stopalu je ena izmed najpogostejših težav, s katerimi se sooča širok spekter ljudi. Od mladih športnikov do starejših, ki imajo zaradi obrabe sklepov in degenerativnih sprememb težave pri hoji. Vzrokov za te bolečine je veliko, a eden izmed najpomembnejših dejavnikov je pogosto spregledan: nepravilna biomehanika stopala.
V tem članku bomo podrobno predstavili, kako izbrati prave dinamične vložke za bolečino v kolenu in stopalu, zakaj so vložki po meri bistveni za odpravo težav, katere diagnostične metode so ključne in kako izbrati vložke, ki vam bodo resnično pomagali.
Anatomski pregled in biomehanika
Stopalo je kompleksen sistem 26 kosti, 33 sklepov, več kot 100 ligamentov in mišic, ki skupaj omogočajo stabilnost, gibljivost in blaženje udarcev. Med pomembnejšimi strukturami so:
- Kosti stopala: pet metatarzalnih kosti, sklepi (gleženjski, podgleženjski) in prsti.
- Mišice in kite: omogočajo gibanje in stabilnost. Med pomembnimi so Ahilova tetiva, plantar fascia (plantarni fasciji daje podporo).
- Ligamenti: stabilizirajo sklepe in pomagajo ohranjati lok stopala.
Biomehansko je stopalo prvi kontakt telesa s tlemi. Vsak korak vključuje:
- Pristop pete (heel strike): tu je pomembno, da je sila pravilno amortizirana.
- Prehodni del (mid-stance): telo tehta na celotnem stopalu.
- Odtis prstov (toe-off): sila se prenese naprej, kar omogoča odriv.
Če so stopala nepravilno poravnana — na primer zaradi ploskega stopala (prekomerna pronacija) ali previsokega loka (prekomerna supinacija) — se biomehanski vzorec spremeni. To vodi do:
- Notranje rotacije goleni in kolena pri prekomerni pronaciji, kar povzroči povečano obrabo medijskega dela kolena.
- Povečane obremenitve na zunanji strani kolena in stopala pri supinaciji, kar lahko povzroča vnetje tetiv in vezi.
Ta nepravilna obremenitev lahko povzroči kronične bolečine in poškodbe, kot so tendinitisi, meniskopatije ali artroza kolenskega sklepa.
Dinamični vložki po meri delujejo kot podpora in korekcija, ki:
- Preusmerijo obremenitve na pravilne točke stopala.
- Stabilizirajo gibanje gležnja in kolena.
- Omogočijo optimalno porazdelitev sil skozi celoten korak.
S tem preprečijo nadaljnje poslabšanje in pomagajo pri obnovi normalnega gibalnega vzorca.
Vir slike: https://www.kk-jansport.si/mozne-tezave-in-bolecine-v-kolenu/
Najpogostejši vzroki
Vzroki za bolečine v kolenu in stopalu so lahko zelo različni, a največkrat so povezani s kombinacijo biomehanskih nepravilnosti, preobremenitev in obrabe. Glavni vzroki vključujejo:
- Plosko stopalo (pes planus)
Prekomerna pronacija (notranji zvit stopala) povzroči, da se koleno rotira navznoter, kar poveča pritisk na notranjo stran kolenskega sklepa. To je zelo pogosto pri mladih športnikih in ljudeh, ki veliko stojijo ali hodijo.
Statistika kaže, da ima približno 20–30 % populacije plosko stopalo, kar jih izpostavlja tveganju za bolečine v spodnjih udih. - Visok stopalni lok (pes cavus)
Povečana krivina stopala zmanjša površino stika s tlemi, kar vodi do točkovne obremenitve. Posledica so pogosto bolečine v peti, metatarzalnih glavicah in spremenjen vzorec hoje. Obremenitev lahko vpliva tudi na kolenski sklep zaradi neustrezne absorpcije udarcev. - Nepravilna obutev
Nositi preozke ali pretrde čevlje brez ustrezne blažilne in podporne funkcije vodi do neenakomerne porazdelitve teže, kar povzroči preobremenitve. - Mišično-vezivna neravnovesja
Slabost mišic, predvsem medenice, zadnjice in spodnjega uda, vpliva na stabilnost in pravilno držo med hojo in tekom. - Starost in degeneracija sklepov
Pri starejših je zaradi obrabe hrustanca in sprememb na sklepnih strukturah pogosta bolečina v kolenu, ki se lahko poslabša zaradi nepravilne biomehanike stopal. - Prekomerna telesna teža
Obremenitev sklepov se poveča sorazmerno z maso telesa, kar še dodatno poslabša stanje.
Vir slike: https://mail.abczdravja.si/gibala-kosti-misice-sklepi/ortopedske-tezave-zaradi-neustrezne-obutve/
Diagnostične metode in diferencialna diagnostika
Za pravilno diagnozo je ključnega pomena natančen pregled stopal in kolenskega sklepa. Najboljše metode vključujejo:
- 3D analiza stopal
S pomočjo specializirane tehnologije (senzorji in kamere) se zajema natančen tridimenzionalni model stopala med hojo in stojo. Prikazujejo se pritiskovne točke in dinamika koraka, kar omogoča izdelavo personaliziranih vložkov. - Plantoskopski pregled
Gre za pregled tlaka stopala na posebno površino, kjer se prikaže oblika loka in obremenitev. - Ultrazvok in MRI
Uporabljata se za pregled mehkih tkiv, kot so kite, vezi, mišice in hrustanec v kolenskem sklepu. Pomagata pri odkrivanju poškodb ali vnetij. - Ortopedski klinični pregled
Pregled gibljivosti, stabilnosti in bolečine v sklepu, ki pomaga pri odkrivanju funkcionalnih težav.
Diferencialna diagnostika
Pomembno je ločiti bolečine zaradi biomehanskih vzrokov od drugih možnih bolezni:
- Plantarni fasciitis (vnetje plantarne fascije) pogosto povzroča bolečino v peti, vendar ima drugačen vzorec kot bolečine iz kolenskih težav.
- Patelofemoralni sindrom — bolečina pod pogačico, ki se pogosto pojavi pri športnikih zaradi neravnovesij mišic.
- Meniskusne poškodbe ali artritis lahko povzročijo podobne bolečine kot biomehanske motnje, a so diagnostično in terapevtsko različni.
Zato je nujno, da diagnostični proces vključuje celovit pristop in ustrezno tehnološko podporo.
Vir slike: https://www.footbalance.com/health-hub
Vloga ortopedskih vložkov po meri
Ortopedski vložki po meri so prilagojeni vsakemu posamezniku glede na njegove anatomske posebnosti in gibalni vzorec. Posebno pozornost imajo dinamični vložki, ki omogočajo podporo in korekcijo med gibanjem, ne le v mirovanju.
Kako ortopedski vložki pomagajo pri bolečinah?
- Korekcija biomehanskih nepravilnosti: vložki preprečijo prekomerno pronacijo ali supinacijo, kar zmanjša pritisk na kolenski sklep.
- Blaženje udarcev: materiali, kot so EVA pena in poliuretan, absorbirajo udarce, kar zmanjšuje stres na sklepe.
- Stabilizacija stopala: zagotavljajo pravilno podporo loku in izboljšajo držo stopala.
- Preprečevanje poškodb: z zmanjševanjem nepravilnih sil zmanjšajo tveganje za vnetja in obrabo.
- Izboljšanje telesne drže: s pravilno porazdelitvijo teže vplivajo tudi na držo kolka in hrbtenice.
Dinamični vložki so še posebej učinkoviti, ker upoštevajo gibanje stopala med hojo ali tekom in se prilagajajo različnim fazam koraka.
Zakaj vložki po meri?
Gotovi vložki so pogosto preširoki ali preozki, ne nudijo ustrezne podpore ali korekcije. Vložki po meri so izdelani na podlagi podrobnih diagnostičnih meritev in zagotavljajo:
- Natančno prilagoditev obliki stopala.
- Optimalno podporo glede na specifične potrebe uporabnika.
- Trajnost in udobje, ki pripomore k dolgotrajni uporabi.
Kako pravilno izbrati vložke?
Pri izbiri dinamičnih vložkov je pomembno upoštevati več faktorjev:
- Diagnoza in strokovni pregled
Pred nakupom vložkov je nujno opraviti natančen pregled pri ortopedu ali fizioterapevtu, ki bo ocenil stopnjo deformacije in biomehanske nepravilnosti. - 3D analiza stopal in gibalni test
Ta diagnostična metoda omogoča izdelavo vložkov, ki se dinamično prilagajajo hoji in tekaškim gibom. - Materiali vložkov
Kakovostni materiali so ključni za blaženje udarcev in vzdržljivost vložkov. Priporočajo se vložki z večslojno konstrukcijo, ki združuje trdno podporo in mehko blaženje. - Udobje in prilagodljivost
Vložki morajo biti udobni za nošenje in omogočati dovolj prostora v čevlju. Pri težavah s specifičnimi deli stopala je pomembno, da vložki niso preveč trdi ali preveč mehki. - Spremljanje učinkovitosti
Po izdelavi vložkov je priporočljivo, da uporabnik redno obiskuje strokovnjaka, ki spremlja učinkovitost vložkov in po potrebi prilagodi obliko ali trdoto. - Dodatne prilagoditve in vzdrževanje
Vložke je treba redno čistiti in pregledovati, saj se materiali s časom obrabijo. Nekateri vložki omogočajo menjavo posameznih delov.